健康診断で尿糖が陽性なのに血糖値は正常？糖尿病と保険の確認

結論｜尿糖陽性だけでは糖尿病と診断できません

健康診断で尿糖が陽性でも、それだけで糖尿病と診断されるわけではありません。

血糖値やHbA1cが正常でも、食事後に一時的に血糖値が高くなっていた場合や、腎臓での糖の再吸収に個人差がある場合など、尿糖が陽性になる理由は複数あります。

また、尿に糖を排出する作用を持つ薬の影響も考えられます。

ただし、尿糖陽性を軽視してよいという意味ではありません。

まず健診結果票を確認し、医療機関で必要な検査を受けましょう。

はじめに｜尿糖だけ陽性なのはなぜ？

「健康診断で尿糖がプラスでした。でも血糖値は正常です」

「HbA1cも問題ないと言われました。糖尿病なのでしょうか？」

このような疑問を持つ方もいらっしゃるでしょう。

入れるほけんの佐々木です。

健康診断では、血液検査と尿検査の結果が一致しないことがあります。

そのため、尿糖が陽性だったとしても、血液検査の数値が正常だった理由を知りたい方も多いでしょう。

ここで大切なのは、尿糖、血糖値、HbA1cがそれぞれ異なる情報を示す検査だと理解することです。

この記事では、尿糖陽性なのに血糖値やHbA1cは正常だった方に絞り、考えられる理由、受診方法、保険の告知で確認したい内容を説明します。

尿糖陽性とは？血糖値やHbA1cとの違い

尿糖は尿の中に糖が出ているかを調べる検査

尿糖は、尿の中にブドウ糖が出ているかを確認する検査です。

糖尿病情報センターによると、一般的には血糖値がおおむね160～180mg/dL程度まで高くなると、尿に糖が出ることがあります。

ただし、尿糖が出始める血糖値には個人差があります。

そのため、尿糖陽性だから必ず糖尿病というわけではありません。

反対に、尿糖が陰性だから糖尿病ではないとも判断できません。

血糖値とHbA1cは調べている内容が違う

尿糖、血糖値、HbA1cの違いを整理しましょう。

検査項目	主に確認する内容
尿糖	尿中に糖が出ているか
血糖値	採血した時点の血液中の糖の濃さ
HbA1c	過去1～2か月程度の血糖状態

血糖値は、食事や測定した時間によって変動します。

一方、HbA1cは比較的長い期間の血糖状態を反映します。

したがって、一度の血糖値と尿糖の結果が一致しなくても、それだけで検査に誤りがあるとは限りません。

尿糖の「＋」「2＋」「3＋」はどう読む？

健康診断結果には、尿糖が「＋」「2＋」などと表示されることがあります。

これは尿中に糖が検出される程度を示すものです。

ただし、数字が大きいほど糖尿病が重い、という意味ではありません。

尿糖の程度だけでは、糖尿病の診断や重症度は判断できません。

結果票には尿糖の判定だけでなく、血糖値、HbA1c、受診の指示がないかも確認しましょう。

尿糖と血液検査の違いを理解できたら、まず健診の指示に沿って受診しましょう。
保障についても情報を集めたい場合は、引受基準緩和型医療保険の内容と告知条件を確認できます。

尿糖陽性なのに血糖値が正常になる理由

食後に一時的に血糖値が上がっていた

血糖値は食事の影響を受けて変動します。

例えば、食後に血糖値が高くなり、その後の採血時には正常範囲へ戻っている場合があります。

このような場合、採尿と採血のタイミングによって、尿糖と血糖値の結果が異なる可能性があります。

糖尿病情報センターでは、空腹時血糖が正常でも食後血糖が高くなる場合があると説明しています。

ただし、尿糖と血糖値が一致しない理由が、必ず食後の変動だとは限りません。

医師が必要と判断した場合には、食後血糖や経口ブドウ糖負荷試験などで詳しく確認します。

腎性糖尿という状態がある

血糖値が高くなくても尿に糖が出る場合があります。

このような状態は、腎性糖尿と呼ばれることがあります。

腎臓には、血液からろ過された糖を再び体内に取り込む働きがあります。

その再吸収の仕組みによって、血糖値が正常でも尿糖が陽性になる場合があるのです。

ただし、尿糖陽性という結果だけで、自分は腎性糖尿だと判断することはできません。

糖尿病など、ほかの原因がないか確認することが必要です。

薬の作用で尿糖が陽性になる場合がある

糖尿病やその他の病気の治療で、SGLT2阻害薬という薬を使用している方もいます。

これは、尿中に糖を排出する作用を持つ薬です。

そのため、この薬を服用している場合は、薬の作用によって尿糖が陽性になることがあります。

ただし、尿糖陽性の原因を薬だけと決めつけないことが大切です。

現在服用している薬がある方は、お薬手帳を持参して医師に確認しましょう。

保険申込みのために、自己判断で服薬を中断しないでください。

尿糖陽性を指摘されたら、再検査は何をする？

最初に健康診断結果票を確認する

健康診断で尿糖陽性と指摘されたら、尿糖の記号だけでなく、次の内容を確認しましょう。

• 尿糖の判定
• 血糖値と採血の条件
• HbA1cの値
• 再検査・精密検査の指示
• 受診時期の指定
• 現在服用している薬

血糖値の数値が正常でも、健診機関から受診を勧められている場合は、その指示を優先してください。

何科に相談すればよいか分からない場合は、内科や健診機関に相談するとよいでしょう。

受診の流れや持ち物については、健康診断で要再検査と言われたら？何科・費用・持ち物・受診の流れで詳しく説明しています。

医療機関で行われることがある検査

医師が必要と判断した場合は、次のような検査が行われることがあります。

検査	確認する目的
血糖値・HbA1c	血糖状態の確認
尿検査の再実施	尿糖の有無やほかの尿所見の確認
75g経口ブドウ糖負荷試験	糖尿病や境界型の判断に用いる場合がある
その他の血液・尿検査	必要に応じてほかの原因を確認

すべての方が同じ検査を受けるわけではありません。

検査内容は、これまでの結果や症状、服薬状況などを踏まえて医師が判断します。

再検査で異常なしと言われた場合

再検査の結果、医師から異常なしと説明される場合もあります。

ただし、今後も血糖の確認が必要か、次の健康診断でよいかなど、医師の説明を確認しましょう。

最初の健診結果票と再検査結果は、セットで保管しておくと経過を説明しやすくなります。

糖尿病や境界型と説明された場合

再検査で糖尿病や境界型と判断された場合は、医師から今後の生活習慣の改善や検査、治療の方針について説明を受けます。

境界型は、正常型と糖尿病型の間にある血糖状態を指します。

診断や必要な治療は個人の状態によって異なります。

自己判断で病名を確定させず、医師の指示に沿って管理しましょう。

再検査の結果や医師からの説明を確認できたら、保険の告知事項も整理できます。
引受基準緩和型医療保険を検討する場合は、保障内容と保険料をあわせて確認しましょう。

尿糖陽性だった場合、医療保険の告知はどうする？

尿糖陽性でも糖尿病と診断されたとは限らない

尿糖陽性と指摘されたことと、糖尿病の診断が確定したことは同じではありません。

医療保険の告知では、この違いを整理しておきましょう。

例えば、次のように確認します。

• 健康診断で尿糖陽性だった日
• 尿糖の判定と血糖値・HbA1c
• 再検査を勧められたか
• 再検査を受けたか
• 医師から診断名を告げられたか
• 治療や経過観察の指示があるか

実際にどの事項を回答するかは、申込先の告知書によって異なります。

糖尿病と診断されていなくても告知に関係する場合がある

商品によっては、健康診断での異常指摘や再検査の指示について質問することがあります。

そのため、糖尿病と診断されていなくても、尿糖陽性という健診結果が告知事項に該当する場合があります。

一方、尿糖が陽性だったという事実だけで、すべての保険に加入できないと決まるわけではありません。

告知書の質問内容と対象期間を確認し、該当する事実を正確に回答してください。

健康診断の再検査前後における申込みの考え方は、健康診断で要再検査｜医療保険は結果前・結果後どちらで申し込む？でも説明しています。

引受基準緩和型医療保険を選ぶべき？

尿糖陽性という結果だけで、最初から引受基準緩和型医療保険を選ぶ必要があるとは限りません。

通常型の医療保険を検討できる可能性もあります。

一方、健康状態によっては、告知項目を限定した引受基準緩和型医療保険が候補になる場合もあります。

引受基準緩和型医療保険は、一般的に通常型より保険料が高くなる傾向があるため、加入条件だけでなく、保障内容と保険料も確認しましょう。

健康診断の結果を受けて、すぐに加入できる保険だけを探すのではなく、受診と健康状態の確認を優先することが大切です。

よくある質問

Q．尿糖が2＋でも血糖値が正常なら糖尿病ではありませんか？

尿糖が2＋という結果だけで、糖尿病かどうかは判断できません。

血糖値やHbA1c、必要に応じた追加検査などを通じて、医師が判断します。

Q．尿糖陽性でもHbA1cが正常なら再検査は不要ですか？

一律に不要とはいえません。

健診機関から受診を勧められている場合は、その指示に従ってください。

Q．尿糖陽性という結果は医療保険に告知しますか？

申込先の告知書で健康診断の異常指摘や検査結果について質問されている場合は、該当する事実を正確に回答する必要があります。

診断が確定していないから必ず告知不要、とは判断しないでください。

まとめ｜尿糖と血糖値が一致しないときは、検査の意味と受診結果を確認する

健康診断で尿糖が陽性でも、血糖値やHbA1cが正常だからといって、必ずしも矛盾した結果ではありません。

食事の影響、腎臓での糖の再吸収の違い、薬の作用など、理由はいくつか考えられます。

ただし、尿糖陽性だけで糖尿病と診断することも、糖尿病ではないと判断することもできません。

まず健康診断結果票を確認し、必要な再検査や医師の診察を受けましょう。

再検査後には、結果と医師の説明を記録し、今後の受診予定を把握することが大切です。

保険への加入を考える場合も、健診結果と医師の診断を分けて整理してください。

尿糖陽性を理由に、最初から引受基準緩和型医療保険しか選べないとは限りません。

健康管理を優先しながら、ご自身に必要な保障を検討しましょう。

健康診断と再検査の結果を整理できたら、必要な保障を確認しましょう。引受基準緩和型医療保険の告知条件や保険料を、現在の保障やほかの選択肢と比較して検討できます。

本記事は一般的な健康診断の結果を例として説明しています。
個別の検査結果や病歴については、医師の判断を優先し、健康情報を適切に取り扱ってください。

情報基準日：2026年10月25日

本記事は一般的な情報提供を目的としています。糖尿病などの診断は医師が行います。
保険への加入可否、告知事項、引受条件、保障内容、給付金の支払条件は、保険会社・商品・個別の健康状態によって異なります。申込みの際は、実際の告知書、契約概要、注意喚起情報、約款等をご確認ください。

参考資料・出典

• 糖尿病情報センター｜糖尿病と関連する検査
• 糖尿病情報センター｜糖尿病は早く見つけましょう
• 日本腎臓学会｜検尿の考え方・進め方 第4章 3.尿糖
• 生命保険文化センター｜健康状態に不安がある人でも、契約できる医療保険とは？